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अपने स्वयं के नुस्खे को मिलाकर Derms: क्या या Dicey?

त्वचाविज्ञान और त्वचा की देखभाल की दुनिया में, "सही" उत्पाद बनाने के लिए निरंतर खोज चल रही है। युगल जो उपभोक्ता मांग के साथ पीछा करते हैं और सामयिक पर्चे दवाओं की बढ़ती लागत और आप "यौगिक" "बीस्पोक शंकु के मिश्रण" के रूप में जाना जाता है, जिसे कई त्वचा विशेषज्ञ करते हैं।

नॉर्वाक, सीटी, त्वचा विशेषज्ञ डीनने मराज रॉबिन्सन, एमडी कहते हैं, "उत्पादों को मिश्रित या मिश्रित करना एक लंबे समय से चली आ रही प्रथा है।" “कई त्वचा की स्थिति है, जिसके लिए एफडीए द्वारा एक आदर्श सामयिक आसानी से उपलब्ध या अनुमोदित नहीं है-या तो वाहन आदर्श नहीं है या हम जिस स्थिति का इलाज कर रहे हैं, उसके लिए एकाग्रता या प्रकार की सामग्री का मिलान नहीं किया जाता है। इस प्रकार, कई नुस्खे लिखने और रोगी को मिश्रण करने और उन्हें लागू करने या वांछित सामग्री के एक नए नुस्खे को संयोजित करने का एक बड़ा अभ्यास है। ”

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"मिश्रण" सामग्री का एक बड़ा लाभ: आप अधिक शक्तिशाली, अधिक मल्टीटास्किंग उत्पाद-कम के लिए समाप्त कर सकते हैं। "कई बार, ये बीमा द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं, इसलिए मरीज़ उन्हें अपने चिकित्सक के माध्यम से कम में प्राप्त कर सकते हैं," न्यूयॉर्क त्वचा विशेषज्ञ सपना वेस्टले, एमडी, कहते हैं। "यह कई synergistic अवयवों को संयोजित करने के लिए भी किया जा सकता है जो अकेले एक स्थिति के लिए अधिक फायदेमंद हो सकता है। इसके अलावा, ऐसा करने से, अनुपालन बढ़ाया जाता है यदि मरीज एक उत्पाद में एक बार में कई सामग्रियों को लागू कर सकते हैं, बजाय कई लागू करने के लिए। क्रीम अधिक बार। "

जैसा कि डॉ। माज रॉबिन्सन बताते हैं, आमतौर पर एक यौगिक सामयिक दवा वह है जो एक मानक नुस्खे के रूप में उपलब्ध नहीं है और एक विशेष फार्मेसी में भरने की आवश्यकता है। "इसके अलावा, पर्चे सामयिक दवाओं के बढ़ते जोखिम को देखते हुए, कई विकल्प एक यौगिक फार्मेसी के माध्यम से सस्ते में उपलब्ध हो सकते हैं।"

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जबकि यह सस्ता हो सकता है, डॉ। माज रॉबिन्सन मानते हैं कि यह एक "अलग" नुस्खा होगा। "यह भी एफडीए-अनुमोदित नहीं होगा, भले ही व्यक्तिगत सामग्री एफडीए-अनुमोदित हो सकती है," वह कहती हैं। (एफडीए ने हाल ही में एक बयान जारी किया, दस्तावेज़ 503 ए, जो कंपाउंडिंग पर विनियामक मार्गदर्शन देता है। मरीजों को पूछताछ करनी चाहिए कि क्या उनके मिश्रित नुस्खे इस नए विनियमन के अनुपालन में हैं।) "उदाहरण के लिए, मैं रसोइक के लिए एक सामयिक दवा का उपयोग करना चाहता हूं जिसमें शामिल हो। सामयिक ivermectin और सामयिक metronidazole, एक शांत क्रीम वाहन में मिलाया। यह दवा कंपनियों से उपलब्ध एक मानक नुस्खे के रूप में मौजूद नहीं है, लेकिन इसे उपयोग के लिए संयोजित किया जा सकता है। ”

कोरल गैबल्स, एफएल, त्वचा विशेषज्ञ जेनिस लीमा मारिबोना का कहना है कि वह विशेष रूप से उन रोगियों के लिए भी मिक्सिंग की प्रशंसक हैं, जिनके पास त्वचा की स्थिति जैसे रसिया और मुँहासे हैं। “मुझे गर्दन क्रीम और मॉइस्चराइज़र के साथ रेटिनोइक एसिड मिश्रण करना पसंद है; अलग-अलग मास्क के साथ स्किनकाइट्स से विटामिन सी; और स्किनक्यूटिकल्स मास्क के लिए अन्य नुस्खे के साथ मास्क, जैसे तज़ोरैक और गैर-पर्चे सामग्री जैसे सैलिसिलिक एसिड। वह निश्चित रूप से हाल ही में, विशेष रूप से हमारे लिए रासायनिक प्रेमियों और उत्पाद प्रशंसकों के लिए एक कंपाउंडिंग में एक उठापटक है, ”वह कहती हैं, लेकिन वह इस ओर इशारा करती हैं कि कुछ बातों पर विचार करना होगा। “एसिडिटी, पीएच और स्थिरता जैसी चीजें वास्तव में महत्वपूर्ण हैं। इसके अलावा, आपको बताया जाना चाहिए कि एक मिश्रण है और आपको पता होना चाहिए कि यदि कोई प्रतिक्रिया होती है तो क्या करना चाहिए। "

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डॉ। मेराज रॉबिन्सन का कहना है कि मरीजों को पूछना चाहिए कि सभी सामग्री क्या हैं और मिश्रित नुस्खे की सुरक्षा क्या है। “मैं यह पूछने की सलाह देता हूं कि क्या यौगिक दवा के साथ जलन के लिए एक बढ़ा मौका है और इसका उपयोग कब तक किया जाना चाहिए। मरीजों को पता होना चाहिए कि क्या उनके चिकित्सक उनके कार्यालय से मिश्रित दवा का वितरण कर रहे हैं या यदि उन्हें एक विशेष फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे को भरने की आवश्यकता है। "डॉ। वेस्टली ने कहा कि आपके त्वचा विशेषज्ञ को विस्तार से बताना चाहिए कि यौगिक क्या है के संदर्भ में है। अवयव हैं, वे एक साथ कैसे काम करते हैं और यदि यह एक ऐसी चीज है जो एक वाणिज्यिक फार्मेसी के माध्यम से भी उपलब्ध है। वे कहती हैं, "उदाहरणों में शामिल हैं ट्रेटिनॉइन / हाइड्रोक्विनोन / टॉपिकल स्टेरॉइड, जो एंटी-एजिंग के लिए इमोलिएंट बेस में मेलास्मा या ट्रेटिनॉइन के लिए इस्तेमाल किया जाता है," वह कहती हैं। "सोरायसिस के इलाज के लिए यौगिक- यूरिया या सैलिसिलिक एसिड के साथ मिश्रित एक शक्तिशाली सामयिक स्टेरॉयड जो स्टेरॉयड के प्रवेश को बढ़ा सकता है-आमतौर पर चिकित्सकों द्वारा भी जटिल होता है, क्योंकि यह एक वाणिज्यिक फार्मेसी के माध्यम से उपलब्ध नहीं है।"

बेशक, डॉक्टर-विकसित लाइनों की कोशिश करने का विकल्प भी है, जो दोनों दुनिया के सर्वश्रेष्ठ को मिलाते हैं। "मेरे व्यवहार में, मेरे बेटे, डैनियल, और मैंने 1 प्रतिशत हाइड्रोकार्टिसोन के साथ एक ओवर-द-काउंटर होंठ और बॉडी बाम उत्पाद विकसित किया है, जिसे फिक्समस्किन 1% हाइड्रोकार्टिसोन हीलिंग बाम कहा जाता है। यह एक्जिमा से लेकर सोरायसिस और शुष्क होंठों तक की त्वचा की समस्याओं में मदद करता है, ”ओमाहा, एनई, त्वचा विशेषज्ञ जोएल स्कलेसिंगर, एमडी कहते हैं, लेकिन मानते हैं कि यह आसान नहीं था। "यह एक ऐसी चीज है जो एफडीए के साथ हाथ से काम किए बिना करना मुश्किल था, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सूत्र कठोर नियमों से मिले हैं।"

वे कहते हैं, "लागत महत्वपूर्ण हो सकती है, और हमारे मामले में उत्पाद को विकसित करने के लिए हजारों डॉलर का खर्च आता है और यह भी महत्वपूर्ण रकम को ध्यान में नहीं रखता है जो अंततः पेटेंट संरक्षण के लिए खर्च होता है," वे कहते हैं। "यह कुछ ऐसा नहीं है जिसके लिए कई त्वचा विशेषज्ञों के पास पेट है, इसलिए इसे काफी हद तक छोड़ दिया गया है।"

"फ्लिपसाइड यह जानने की खुशी है कि आपने कुछ ऐसा बनाया है जो अद्वितीय है।"