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क्यों सबसे प्लास्टिक सर्जरी प्रक्रियाओं में से एक भी सबसे घातक है

अगर आप सोशल मीडिया पर उन उत्तेजक, लाइव-द-या-द-प्लास्टिक सर्जरी वीडियो के एक आकस्मिक उपभोक्ता हैं, तो आपको कोई संदेह नहीं है कि ब्राजीलियाई बट को कार्रवाई में देखा गया है: नंगे चूतड़ (अनिवार्य कपड़े की पट्टी अपने को छिपाते हुए- उपयुक्त के लिए-आईजी दरार), आड़ू की चर्बी से भरा सीरिंज की चमक, हर जेब के साथ फौलादी प्रवेशनी दर्शकों को मंत्रमुग्ध कर देती है। इन स्निपेट्स, उनकी सरासर मात्रा ऑनलाइन, बूटी बढ़ाने वाली सर्जरी को नियमित बनाती है, पूरी तरह से कोई बड़ी बात नहीं है, इस तथ्य को पूरी तरह से अस्पष्ट करते हुए कि यह वस्तुतः सबसे खतरनाक कॉस्मेटिक प्रक्रिया है, जिसमें मृत्यु दर लगभग किसी अन्य की तुलना में 20 गुना अधिक है।

अपरिचित लोगों के लिए, ब्राज़ीलियाई बट लिफ्ट (BBL) ग्लूटल वसा ग्राफ्टिंग के लिए विदेशी-लगने वाली बोलचाल की भाषा है, एक वैकल्पिक सौंदर्य प्रक्रिया जिसमें शरीर के एक हिस्से से वसा को निकालना (लिपोसक्शन के माध्यम से) और इसे (इंजेक्शन के माध्यम से) बट में प्रत्यारोपित करना शामिल है। एक फुलर, पर्कियर प्रभाव। इसकी लोकप्रियता पिछले कुछ वर्षों में बढ़ गई है, अमेरिकन सोसाइटी फॉर एस्थेटिक प्लास्टिक सर्जरी (एएसएपीएस) ने 2016 से 2017 तक 26 प्रतिशत की छलांग लगाते हुए, इसे शल्य प्रक्रिया के रूप में देखा, जिसमें साल दर साल दूसरी सबसे महत्वपूर्ण वृद्धि देखी गई। रियलसेल्फ के अनुसार, अमेरिकी साइट के आगंतुकों ने पिछले 12 महीनों में ब्राजील के बट लिफ्ट का 3.8 मिलियन से अधिक बार शोध किया है। संक्षेप में, "बट नया स्तन है", बोस्टन प्लास्टिक सर्जन डैनियल डेल वेचियो, एमडी कहते हैं।

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हाल ही में फैटलिटीज ने विश्वव्यापी चेतावनी को बढ़ावा दिया

लेकिन जैसे-जैसे बीबीएल की मांग बढ़ी है, वैसे-वैसे इसकी मौत भी हुई है। इस महीने की शुरुआत में, मियामी और लॉस एंजिल्स में हाल के हताहतों के मद्देनजर, ग्लूटियल फैट ग्राफ्टिंग में सुरक्षा के लिए मल्टी सोसाइटी टास्क फोर्स जिसमें पांच वैश्विक प्लास्टिक सर्जरी सोसाइटी के डॉक्टर शामिल थे, बीबीएल जटिलताओं और सुरक्षा दिशा-निर्देशों पर शोध को प्रायोजित करने के लिए जाँच के लिए इकट्ठे हुए थे। दुनिया भर में प्लास्टिक सर्जनों के लिए एक अभूतपूर्व चेतावनी भेजी। ला जोला, सीए प्लास्टिक सर्जन रॉबर्ट सिंगर, एमडी कहते हैं, "जब तक आप सुरक्षा के बारे में एक महत्वपूर्ण चिंता का विषय नहीं है, तब तक आप इन संगठनों द्वारा लगाए गए अलार्म को नहीं देखते हैं।" लोगों को समझने की आवश्यकता है, वह कहते हैं, "यहां तक ​​कि सबसे अच्छे हाथों में, किसी भी अन्य कॉस्मेटिक सर्जरी की तुलना में [बीबीएल के साथ] उच्च दर पर जटिलताएं होती हैं।"

दिलचस्प बात यह है, "जबकि यह प्रक्रिया दशकों से की जा रही है, यह हाल तक तक जोखिम भरा नहीं था," पिट्सबर्ग प्लास्टिक सर्जन जे। पीटर रुबिन, एमडी, टास्क फोर्स के सह-अध्यक्ष कहते हैं। 2015 में कुछ सर्जनों के लिए वेक-अप कॉल एक अध्ययन के रूप में आया था, जिसका शीर्षक था, "ग्लूटल लिपोइनिस द्वारा मौत का कारण: हम गलत क्या कर रहे हैं?", जिसने कोलंबिया और मैक्सिको में 15 साल की अवधि में 19 बीबीएल से संबंधित मौतों का विश्लेषण किया था। । "मैंने उस पेपर को देखा, और कहा, यीशु, यह गंभीर है," डॉ डेल वेचियो को याद करते हैं, जो प्रत्येक सप्ताह एक दर्जन बीबीएल के ऊपर प्रदर्शन करते हैं। ग्रेवर अभी भी कहते हैं, सीख रहा था कि इसमें शामिल कुछ डॉक्टर वास्तव में उच्च प्रशिक्षित और सम्मानित थे। "हमारे प्रारंभिक आवेग [बीबीएल घातकताओं की सुनवाई पर] कहने के लिए है: ये लोग क्वैक हैं, वे बोर्ड-प्रमाणित नहीं हैं, वे स्ट्रिप मॉल में काम कर रहे हैं, वे असली प्लास्टिक सर्जन नहीं हैं, लेकिन यह हमेशा सच नहीं है, " उन्होंने आगे कहा।

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एस्थेटिक सर्जरी एजुकेशन एंड रिसर्च फाउंडेशन (एएसईआरएफ) के टास्क फोर्स द्वारा किए गए एक संपूर्ण सर्वेक्षण के बाद, जिसने बीबीएल की मृत्यु दर 2,350 मामलों में से एक और 6,241 मामलों में एक, डेटा स्रोत के आधार पर गणना की। (डॉ। रुबिन कहते हैं, "3,000 में से एक सबसे व्यापक रूप से स्वीकृत आंकड़ा है" घातक संख्या और समग्र मामले की मात्रा के अनुमान के आधार पर,) 2017 की रिपोर्ट ने पूर्ववर्ती पांच वर्षों में यू.एस. में कम से कम 25 विपत्तियों का उल्लेख किया।

घातक दोष: कैसे एक बीबीएल घातक मोड़ सकता है

बोर्ड भर में मौत का कारण: वसा का वसा-ग्लोब्यूल्स, जो अनजाने में ग्लूटल नसों में प्रवेश करते हैं और तेजी से हृदय और फेफड़ों तक अपना रास्ता बनाते हैं, जिससे मरीजों को गिरफ्तारी और मरना पड़ता है "आमतौर पर प्रक्रिया के दौरान या ऑपरेशन के दौरान कमरे में। रिकवरी रूम थोड़ी देर बाद, "सांता मोनिका, सीए प्लास्टिक सर्जन स्टीवन टीइटेलबौम, एमडी कहते हैं, जिन्होंने तत्काल सलाह लिखने में मदद की। ये एम्बोली "नितंब के क्षेत्र के लिए अद्वितीय" हैं, डॉ। सिंगर ने नोट किया है, "स्तन, चेहरे और जांघों में वसा के इंजेक्शन इसी घटना का उत्पादन नहीं करते हैं।" ग्लूटल नसों की विशिष्ट शारीरिक रचना उन्हें विशेष रूप से "बुरा" बनाती है। डॉ। डेल वेचियो: "वे बहुत बड़े और बहुत पतले हैं, और वेना कावा से केवल एक शाखा दूर है, जो शरीर में श्रोणि से हृदय तक चलने वाली प्रमुख नस है। यदि एक सर्जन इन ग्लूटियल नसों में से एक को काटता है, तो यह साइफन की तरह काम करेगा, इसके चारों ओर वसा में चूसने, "और अंत में इसे हृदय तक ले जाएगा। हालाँकि, क्योंकि ये नसें ग्लूटील मांसपेशी के नीचे, अनुमानित रूप से निवास करती हैं, "जोखिम को आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है: यदि आप मांसपेशियों में वसा नहीं डालते हैं, तो आप किसी को भी नहीं मार सकते हैं," डॉ डेल वेचियो कहते हैं, जो एक है चमड़े के नीचे के ऊतक में वसा को इंजेक्ट करने के मुखर प्रस्तावक, या त्वचा के ठीक नीचे वसा की परत और मांसपेशियों के ऊपर उच्च।

टास्क फोर्स के अध्ययन की ऊँची एड़ी के जूते पर, कई प्लास्टिक सर्जन प्रकाशित किए गए कागजात, कूल्हे की जटिल शारीरिक रचना, बीबीएल की बारीकियों और एक सुरक्षित, अनुमानित परिणाम के लिए आवश्यक सटीक तकनीकों और उपकरणों की खोज करते हैं (अर्थात्: बड़े, अनम्य कैनालेस) अधिकतम नियंत्रण के लिए, और सर्जरी के दौरान कैन्यूला टिप के स्थान के बारे में एक अटूट जीपीएस जैसी जागरूकता)। लेकिन, "अभी भी कुछ अस्पष्टता थी [उचित वसा प्लेसमेंट के विषय में] क्योंकि वास्तव में, उत्कृष्ट सर्जन हैं जो मांसपेशियों में जाने का पक्ष लेते हैं, जो कहते हैं कि वे इसे सुरक्षित रूप से कर सकते हैं, इसलिए टास्क फोर्स शुरू में इसकी निंदा करने से अनिच्छुक थे।" डॉ। तेतालबाम कहते हैं। लेकिन इस महीने की सुरक्षा सलाह का उद्देश्य किसी भी प्रकार की अस्पष्टता को समाप्त करना है, जो कि असमान रूप से घोषित करता है: “वसा को कभी भी मांसपेशी में नहीं रखना चाहिए। वसा को केवल चमड़े के नीचे के ऊतक में रखा जाना चाहिए। "और इसके निर्देश को रेखांकित किया:" प्रत्येक रोगी में जो शव परीक्षा में मर गया है, ग्लूटल मांसपेशियों के भीतर वसा देखी गई थी। किसी भी मामले में वसा केवल उपचर्म तल में नहीं पाया गया है। "

फैट प्लेसमेंट: सर्जनों के बीच एक स्टिकिंग पॉइंट

कट और सूखा। फिर भी, बोर्ड सर्टिफाइड प्लास्टिक सर्जनों का मानना ​​है कि वे केवल सतही ऊतक के बजाय मांसपेशियों में या नीचे वसा को इंजेक्ट करके बेहतर (बड़ा, गोल) परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। "मुझे लगता है कि अधिकांश सर्जन, जिन्होंने पिछले एक दशक में इस प्रक्रिया को सुरक्षित और सफलतापूर्वक पूरा किया है, या कई विमानों में वसा को इंजेक्ट करते हैं, जिनमें चमड़े के नीचे और मांसपेशी शामिल हैं," मियामी प्लास्टिक सर्जन शॉन साइमन, एमडी, जो कहते हैं कि हजारों बीबीएल हैं। पिछले 10 साल, और इसे "सबसे सुरक्षित प्रक्रियाओं में से एक है, कम से कम समस्याओं के साथ, जब सही किया जाता है।"

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दूसरी ओर, डॉ। डेल वेचियो मांसपेशियों में वसा रखने के लिए "बिल्कुल कोई फायदा नहीं है" को बनाए रखता है, क्योंकि यह "वास्तव में वहां नहीं रहता है" -एक बिंदु वह पत्रिका में एक अध्ययन में लंबित प्रकाशन में साबित होता है। प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी। "जब आप मांसपेशियों के [सबसे बाहरी] झिल्ली के नीचे वसा का इंजेक्शन लगाते हैं," वे बताते हैं, "यह वास्तव में फाइबर के माध्यम से सही धक्का देता है, और मांसपेशियों के नीचे ट्रैक करता है, उस क्षेत्र में जहां ये पोत रहते हैं।"

तल - रेखा? अधिकांश कॉस्मेटिक विवादों के साथ, अधिक शोध की आवश्यकता है। और सुरक्षा-बढ़ाने के परीक्षण वर्तमान में चल रहे हैं: “टास्क फोर्स ग्लूटियल फैट ग्राफ्टिंग में अग्रणी विशेषज्ञों को एक साथ ला रही है, जो शरीर रचना प्रयोगशाला में प्रक्रिया के हर पहलू का अध्ययन करने के लिए एनाटॉमी लैब में इमेजिंग उपकरणों के साथ आसानी से उपलब्ध नहीं होता है, जहां ये शल्यक्रियाएँ आमतौर पर होती हैं। डॉ। रुबिन कहते हैं। टास्क फोर्स को इस गिरावट की अद्यतन अभ्यास सिफारिशों को जारी करने की उम्मीद है। "वर्तमान डेटा के कारण, प्लास्टिक सर्जनों के बीच एक चर्चा है कि क्या इस समय बीबीएल को भी प्रदर्शन किया जाना चाहिए," डॉ सिंगर कहते हैं।

अभी के लिए, और सबसे ऊपर, मान्यता प्राप्त और लाइसेंस प्राप्त सुविधाओं या अस्पतालों में इस प्रक्रिया को करने के लिए केवल बोर्ड-प्रमाणित प्लास्टिक सर्जनों पर भरोसा करें। टास्क फोर्स से संबद्ध सोसाइटी वेबसाइटों (जैसे एएसपीएस या एएसएपीएस) पर सर्जनों की खोज से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपका डॉक्टर नवीनतम सुरक्षा दिशानिर्देशों पर अद्यतित है। आपको भी, इस मुद्दे पर सूचित रहना चाहिए, और डॉक्टरों से परामर्श करते समय, उनके दृष्टिकोण पर सवाल उठाने में संकोच न करें। यह लाइन पर अपने गधे है, सब के बाद।